毛地黃（Digitalis），又名洋地黃、地黃，是一種多年生草本植物，屬于玄參科。其最著名的種類是紫花毛地黃（Digitalis purpurea）和黃花毛地黃（Digitalis lutea）。毛地黃含有強(qiáng)心苷類化合物，特別是地高辛（digoxin）和洋地黃毒苷（digitoxin），這些成分具有顯著的心臟效應(yīng)，但同時(shí)也具有很強(qiáng)的毒性。
1. 毒性成分
- 地高辛：是最常用的強(qiáng)心苷之一，用于治療心力衰竭和某些類型的心律失常。
- 洋地黃毒苷：比地高辛更毒，但作用時(shí)間更長(zhǎng)。
- 其他成分：如地高辛元（digoxigenin）、洋地黃毒糖（digitoxose）等。
2. 中毒癥狀
- 胃腸道癥狀：惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛。
- 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、頭暈、視覺障礙（如黃視或綠視）、嗜睡、意識(shí)模糊。
- 心血管系統(tǒng)癥狀：心悸、心動(dòng)過緩、室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯、心律失常，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心臟停搏。
- 電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥、高鈣血癥。
3. 中毒原因
- 劑量過大：誤服或過量使用含毛地黃成分的藥物。
- 腎功能不全：腎臟無法有效清除體內(nèi)的地高辛，導(dǎo)致蓄積中毒。
- 藥物相互作用：與某些藥物（如利尿劑、抗心律失常藥）合用時(shí)，可能增加地高辛的毒性。
- 個(gè)體差異：老年人、嬰幼兒、心臟病患者對(duì)地高辛的敏感性較高。
4. 治療措施
- 立即停止用藥：一旦懷疑毛地黃中毒，應(yīng)立即停用相關(guān)藥物。
- 支持治療：維持水電解質(zhì)平衡，監(jiān)測(cè)心電圖變化。
- 特異性解毒劑：使用地高辛免疫Fab片段（Digibind）進(jìn)行解毒。
- 對(duì)癥治療：根據(jù)具體癥狀給予相應(yīng)的處理，如使用鉀鹽補(bǔ)充低鉀血癥，使用阿托品治療心動(dòng)過緩。
5. 預(yù)防措施
- 嚴(yán)格遵醫(yī)囑：嚴(yán)格按照醫(yī)生的處方用藥，不要自行增減劑量。
- 定期監(jiān)測(cè)：定期檢測(cè)血中藥物濃度，尤其是長(zhǎng)期使用者。
- 注意藥物相互作用：避免與可能增加地高辛毒性的藥物同時(shí)使用。
- 提高警惕：了解毛地黃中毒的癥狀，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
結(jié)論
毛地黃雖然在心臟病治療中具有重要作用，但其毒性不容忽視。正確使用和管理是預(yù)防中毒的關(guān)鍵。如果您有任何疑問或不適，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
品名：毛地黃種子
高度：約80-100cm
花色：混色，單色
花期：5-6月份
播種量：4-6斤/畝
播種期：無霜期、十度以上
適播地：有充足的光照和良好排水的沙質(zhì)土壤
